Cette journée mondiale a pour but de sensibiliser et d’informer le grand public sur ce cancer qui s’est hissé au 4ème rang mondial des cancers les plus fréquents mais qui reste malheureusement mal connu.

• Plus de 16 000 nouveaux cas par an
• Une détection souvent tardive
• Un cancer de plus en plus fréquent
• Un cancer malheureusement le plus souvent mortel

Les projections actuelles prédisent que cette tumeur sera d’ici 2030 la seconde cause de mortalité par cancer en Europe (dernière le cancer du poumon) et aux Etats-Unis en l’absence de nouvelles stratégies thérapeutiques.

Dr Dupré : Les cancers du pancréas, principalement des tumeurs appelées adénocarcinomes, sont aujourd'hui les 4e cancers les plus fréquents dans le monde, après ceux du poumon, de la prostate (chez les hommes), du sein (chez les femmes) et colorectal. En France, leur nombre de cas a particulièrement augmenté ces dernières années, bien que les causes exactes restent floues. Les principaux facteurs de risque identifiés sont le tabagisme, l'excès de poids, les antécédents familiaux et les prédispositions génétiques.

Dr Dupré : Le cancer du pancréas est une maladie très agressive, souvent diagnostiquée seulement lorsqu'elle s'est déjà propagée à d'autres organes. Environ 10 à 20 % des patients sont détectés à un stade où la tumeur peut être opérée et éventuellement guérie. Dans la plupart des cas, ce cancer reste silencieux ou présente des symptômes peu visibles, ce qui explique qu'il soit souvent découvert à un stade avancé. Lorsque cela se produit, le traitement consiste principalement en une chimiothérapie palliative. À ce jour, il n'existe pas de test de dépistage spécifique, mais on en sait davantage sur les lésions pré-cancéreuses et sur certaines populations à risque, chez qui une chirurgie préventive peut parfois être envisagée avant l'apparition du cancer.

Dr Dupré :  Les symptômes du cancer du pancréas peuvent varier, mais les plus fréquents sont :

• Des douleurs abdominales ou dorsales persistantes
• Une perte de poids inexpliquée
• Une fatigue anormale
• Une jaunisse (peau et yeux qui jaunissent)
• Des problèmes digestifs (selles grasses, nausées, vomissements)
• L’apparition ou l’aggravation d’un diabète.

Dr Cassier : La prise en charge du cancer du pancréas dépend de plusieurs facteurs, comme le type, la taille et l’étendue de la tumeur. Plusieurs traitements peuvent être utilisés seuls ou en association :

• La chirurgie : elle est possible lorsque la tumeur est localisée et peut être retirée.
• La chimiothérapie : elle est presque toujours proposée après l’opération. Si la tumeur est trop grosse ou mal placée, une chimiothérapie peut d’abord être utilisée pour essayer de la rendre opérable. En cas de métastases, c’est le seul traitement envisageable.
• La radiothérapie : elle est utilisée dans certains cas précis, lorsqu’il n’y a pas de métastases.
• Les essais cliniques : ils permettent d’accéder à de nouveaux traitements encore en cours d’évaluation. Nous proposons à l’heure actuelle une analyse moléculaire dès le diagnostic d'une maladie avancé, afin de proposer des traitements personnalisé dès le début de la prise en charge. Alors que le cancer du pancréas était jusqu'à récemment un « parent pauvre » de la recherche clinique en cancérologie, de nouveaux médicaments sont actuellement en cours d'évaluation, seuls ou en combinaison avec les médicaments de chimiothérapie déjà disponible, et représente une nouvelle source d'espoir pour les patients et les médecins. Enfin des résultats intéressants ont été rapportés avec des vaccins personnalisé, utilisé pour prévenir une éventuelle récidive du cancer du pancréas après chirurgie. De nouvelles études sont actuellement en cours au Centre Léon Bérard pour confirmer ses premiers résultats prometteurs.
   

Dr Cassier : Le Centre Léon Bérard propose une prise en charge globale et personnalisée, centrée sur le bien-être du patient.

Des soins de support, coordonnés par le DISSPO, viennent compléter les traitements médicaux :

• Soutien psychologique et social
• Gestion de la douleur
• Accompagnement nutritionnel
• Activité physique adaptée
• Aide à l’arrêt du tabac
• Soins de socio-esthétique, kinésithérapie et soins palliatifs

L’objectif est d’améliorer la qualité de vie des patients tout au long de leur parcours de soins.