2ème avis patients internationaux

Soumis par justine.doz@ly… le lun 02/12/2019 - 17:43

Vous sollicitez un deuxième avis au Centre Léon Bérard et vous êtes un patient résidant à l'étranger, sans sécurité sociale française ?

Informations concernant le patient
Sexe
Adresse postale
Veuillez maintenant joindre une copie de votre pièce d’identité ou passeport en lettres internationales.
Un seul fichier.
Limité à 6 Mo.
Types autorisés : pdf jpg jpeg png.
Puisque vous nous contactez au nom d'une autre personne, nous souhaitons avoir aussi vos cordonnées.
Pour un cancer pédiatrique hématologique, vous devez contacter impérativement directement l’IHOPE au au 04 69 16 65 50 ou au 04 69 16 75 50.

Veuillez trouver ci dessous la liste des documents qui devront ensuite être transmis à notre service. Ces documents devront être au format .pdf et nous vous invitons à les préparer.

  • L'imagerie médicale au moins les imageries pré et post opératoires de chaque intervention et les imageries récentes de bonne qualité avec le nom du patient et la date d’examen lisible (Lien pour uploader vos images au format DICOM : https://tryconnect.etiam.com//upload/CLB/ )
Courrier médical récent d’un oncologue référent comprenant un résumé complet et chronologique de la maladie
Un seul fichier.
Limité à 4 Mo.
Types autorisés : pdf jpg jpeg png.
Les traitements envisagés par les médecins en charge du patient
Un seul fichier.
Limité à 4 Mo.
Types autorisés : pdf jpg jpeg png.
Les comptes rendus opératoires avec le nom du patient et la date d’examen lisible sur chaque page
Un seul fichier.
Limité à 4 Mo.
Types autorisés : pdf jpg jpeg png.
Les comptes rendus histologiques incluant l’immunohistochimie avec le nom du patient et la date d’examen lisible sur chaque page
Un seul fichier.
Limité à 4 Mo.
Types autorisés : pdf jpg jpeg png.
Les comptes rendus des chimiothérapies avec les dates des cures, le nom des molécules
Un seul fichier.
Limité à 4 Mo.
Types autorisés : pdf jpg jpeg png.
Les comptes rendus de la radiothérapie avec les dates, les doses reçues, les volumes
Un seul fichier.
Limité à 4 Mo.
Types autorisés : pdf jpg jpeg png.
Merci d’écrire ci-dessous toute information importante qui pourrait nous aider à répondre rapidement à votre demande.