Selon le type de cancers de la thyroïde diagnostiqué, les protocoles thérapeutiques pourront être variables.
Le traitement chirurgical permet d’enlever la tumeur de la thyroïde et d’empêcher son extension. Il consiste généralement en une ablation totale de la thyroïde (thyroïdectomie totale) complétée éventuellement d’un curage ganglionnaire en fonction de la présence de ganglions cervicaux avant l’intervention (palpation cervicale et échographie cervicale).

Après l’intervention, une radiothérapie métabolique (iode radioactif ou iode 131) pourra être prescrite dans les formes papillaires et folliculaires de cancers thyroïdiens, selon les critères de risque de récidive. Elle sera réalisée au sein de notre département de médecine nucléaire.

Pour les tumeurs d’emblée réfractaires à l’iode ou le devenant en cours d’évolution, des thérapies ciblées peuvent être indiquées.

Dans certaines situations (formes avancées, réfractaires ou métastatiques), des analyses moléculaires tumorales peuvent être proposées. Elles permettent de rechercher des altérations génétiques susceptibles d’ouvrir l’accès à des thérapies ciblées spécifiques. Leur indication est discutée au cas par cas en réunion de concertation pluridisciplinaire spécialisée.

Une radiothérapie pourra également être indiquée dans certains cas de récidives cervicales opérées plusieurs fois ou en cas de métastases osseuses ou cérébrales.