Le cancer de l’œil est une maladie rare qui se développe dans les cellules de l’œil. 

Il peut toucher plusieurs parties de l’œil, comme le globe oculaire, les paupières ou les structures environnantes. Les cancers de l’œil peuvent être primaires, lorsqu’ils prennent naissance dans l’œil, ou secondaires, lorsqu’ils proviennent d’un autre cancer qui s’est propagé (métastasé).

Principaux axes de recherche pour le cancer de l'œil au Centre Léon Bérard :

•  Les thérapies ciblées

Le mélanome uvéal, en raison de son potentiel métastatique, est une priorité pour les études cliniques. Des essais explorent l'efficacité des thérapies ciblées visant des mutations spécifiques (comme GNAQ/GNA11), fréquentes dans ce type de cancer.

•  L'immunothérapie

L'immunothérapie, qui utilise le système immunitaire pour combattre les cellules cancéreuses, est en cours d'évaluation pour les cancers oculaires avancés. Ces études s’appuient sur des molécules innovantes comme les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (anti-PD-1, anti-CTLA-4).

•  Chimiothérapie intra-artérielle

Des protocoles testent l’administration ciblée de chimiothérapie pour le rétinoblastome, particulièrement chez les jeunes patients, afin de maximiser l’efficacité tout en réduisant les effets secondaires.

•  Radiothérapie de pointe

Le CLB utilise des technologies avancées comme la radiothérapie stéréotaxique pour traiter des tumeurs localisées dans l’œil avec une grande précision.

•  Surveillance et suivi des métastases

Des études cliniques évaluent des outils de détection précoce des métastases hépatiques, courantes dans les mélanomes uvéaux, en utilisant l’imagerie et des biomarqueurs sanguins.

➡️ Pour en savoir plus sur le cancer de l'œil : Cancer de l’œil - Cancer et Environnement.

Quels sont les types de cancer de l'oeil ?

Le cancer de l’œil est une pathologie rare qui peut se développer dans différentes structures de l’œil ou ses annexes. 
Voici les principaux types de cancers de l’œil, classés par localisation et origine :

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1- Mélanome uvéal : le cancer oculaire le plus fréquent chez l’adulte

Il se développe à partir des cellules pigmentées de l’uvée, une partie de l’œil comprenant :

• La choroïde : localisation la plus fréquente.
• Le corps ciliaire : zone intermédiaire de l’uvée.
• L’iris : partie colorée de l’œil.

Symptômes 

• Troubles visuels  : vision floue ou déformée, apparition de taches sombres ou scintillantes dans le champ visuel, perte partielle ou totale de la vision dans un œil ;
• Altérations de l’œil : changement de la couleur de l’iris ou apparition de taches pigmentées, modification de la forme de la pupille;
• Sensation anormale : douleur oculaire dans certains cas avancés, sensation de pression dans l’œil.
• Autres signes possibles : strabisme ou œil qui semble dévié, rougeur oculaire persistante sans infection apparente.
   

2. Rétinoblastome : un cancer pédiatrique de l'oeil rare

Le rétinoblastome touche principalement les enfants de moins de 5 ans. Ce cancer de la rétine est souvent lié à une mutation du gène RB1, qui peut être héréditaire.

Symptômes :

• Leucocorie (réflexe blanc dans la pupille)
• Strabisme.

Plus d'infos sur la prise en charge des cancers de l'enfant au Centre Léon Bérard 

IHOPe
 

3. Lymphome intraoculaire : une tumeur rare et silencieuse

Le lymphome intraoculaire est un type de lymphome non hodgkinien affectant principalement le vitré et la rétine.

Population concernée : 

• Personnes âgées
• Immunodéprimées

Symptômes :

•  Vision floue,
• Œil rouge et douloureux.

4. Tumeurs des annexes de l’œil : paupières et glandes lacrymales

Ces cancers affectent les structures périphériques de l’œil :

• Carcinome basocellulaire des paupières : la forme la plus fréquente, liée à l’exposition solaire.
• Tumeurs des glandes lacrymales : souvent des carcinomes adénoïdes kystiques, rares mais agressifs.

5. Métastases oculaires : une atteinte secondaire fréquente

L’œil peut être le site de métastases provenant de cancers à distance, comme :
 

• Le cancer du sein (chez la femme).
• Le cancer du poumon (chez l’homme).