La tomothérapie est une radiothérapie guidée par l’image

Il permet de réaliser des traitements de radiothérapie, guidé par un scanner

Cette technique innovante associe, deux équipements dans un même appareil: un qui sert à traiter le patient avec un accélérateur de particules et un dédié à l’imagerie avec un scanner intégré.  Le Centre Léon Bérard est équipé de cette technologie depuis 2013.

La tomothérapie se présente sous forme d’un anneau qui tourne autour d’une plateforme où le patient est installé. L’anneau est composé de 64 lames qui s’ouvrent pour laisser passer le rayonnement ou pas. Avec une vitesse d’ouverture et de fermeture de 17 millisecondes, ces lames mobiles permettent de cibler de façon très précise la tumeur à atteindre et ainsi de moduler les doses en fonction du traitement du patient.
La plateforme peut également se déplacer dans l’appareil, ce qui permet d’irradier des très petits champs mais surtout des champs pouvant aller jusqu'à 1m80 sans s’arrêter, contrairement aux accélérateurs classiques qui irradient jusqu'à 40 cm de longueur au maximum.

Les vitesses de rotation de l’anneau, de déplacement de la plateforme et de mouvement des lames sont modifiables à tout moment durant le traitement. L’utilisation de l’imagerie via le scanner intégré, offre des informations très précises sur les organes ou tissus à irradier et donne la possibilité de réajuster les réglages de tirs de la machine si besoin.

La tomothérapie est l’accélérateur «idéal» pour les indications complexes comme les tumeurs ORL et de la thyroïde mais aussi les tumeurs urogénitales et pelviennes, les tumeurs du médiastin supérieur (région de la cage thoracique située entre les poumons), les tumeurs de la paroi thoracique, les tumeurs spinales (moelle épinière), les sarcomes et les cancers pédiatriques.

Une séance de tomothérapie dure en moyenne 20 minutes. Le nombre de séances prescrites varie selon l’indication (entre 3 à 45 séances). La tomothérapie permet actuellement de traiter une trentaine de personnes par jour au CLB.