Endoscopie interventionnelle

L'endoscopie interventionnelle participe désormais de manière très active au traitement du patient en cancérologie, en oncologie digestive principalement, mais aussi pour les autres tumeurs.

Grâce aux progrès technologiques récents et notamment à la miniaturisation des nombreux matériels d’endothérapie, l’endoscopie contribue fortement aux progrès et efforts réalisés actuellement en termes de personnalisation des traitements, d'une part en affinant les diagnostics lésionnels et, d'autre part, en proposant des traitements mini-invasifs et fiables.

En travaillant de manière pluridisciplinaire avec l'ensemble des acteurs médicaux et paramédicaux en cancérologie (oncologues médicaux, les chirurgiens, les spécialistes d'organes, les algologues, les radiothérapeutes, les anesthésistes, les nutritionnistes…), les endoscopistes interventionnels proposent de nombreuses interventions

- soit à visée thérapeutique ou curative

- soit dans une optique d'amélioration symptomatique de patients, dans le cadre des soins de support en oncologie.

Schématiquement, on peut distinguer l'ensemble des activités d'endoscopie agissant directement sur le tube digestif à proprement parler (œsophage, estomac, duodénum, iléon terminal, côlon, rectum et canal anal) : on parle alors d’endoscopie interventionnelle intervenant sur le tube digestif ;  des activités d’endoscopie qui n’utilisent le tube digestif que comme un vecteur pour travailler sur d'autres sphères et notamment les sphères bilio-pancréatique, médiastinale ou pelvienne : on parlera alors d’endoscopie interventionnelle sur les sphères biliopancréatique, médiastinale et pelvienne.

Un arsenal innovant et encore méconnu

En somme, l'arsenal thérapeutique des endoscopistes interventionnels s'est considérablement étoffé au fil des ans.

Il reste parfois méconnu. “A notre sens, il doit pouvoir être mis au service des patients atteints de cancer dans de nombreuses situations, et proposé aux nombreux acteurs de cancérologie”, explique le Dr Pierre Guibert, endoscopiste au Centre Léon Bérard.


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